Дополнительное профессиональное образование

Результаты поиска:

Давно выяснено, что при оценке дизайна и композиции читаемый текст мешает сосредоточиться. Lorem Ipsum используют потому, что тот обесеские варианты).

Нужно ли для участия в соревнованиях получать заключение спортивного врача?

Для участия в соревнованиях дети должны получить заключение спортивного врача. 

Данный материал будет актуальным для слушателей курсов:

А также слушателям курсов повышения квалификации и профессиональной переподготовки по направлению «Спорт» и специальностям «Учитель физической культуры», «Преподаватель ОБЖ». 

Требование отменить положения Приказа Минздрава от 1 марта 2016 года №134н 

22 марта 2018 года Верховный суд РФ рассмотрел исковое заявление от общественной организации «Традиционное каратэ». В данном заявлении организация требовала признать недействительными некоторые положения Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (далее Порядок). Данный порядок утверждён приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 марта 2016 г. N 134н. 

В качестве ответчиков были привлечены Министерство здравоохранения РФ и Минюст РФ. 

О чём гласят оспариваемые пункты 7, 9, 10 Порядка? 

Первичная медико-санитарная помощь оказывается только

  • в медицинском пункте спортивного объекта,
  • в кабинете или отделении спортивной медицины медорганизации,
  • врачебно-физкультурном диспансере. 

В медико-санитарную помощь входит:

  • первичная доврачебная медико-санитарная помощь,
  • первичная специализированная медико-санитарная помощь. 

Кто может оказывать первичную специализированную медико-санитарную помощь?

Ее может оказывать врач по спортивной медицине по направлениям:

  • врача-терапевта (участковый терапевт),
  • врача общей практики (семейной медицины),
  • врача-педиатра (участковый врач-педатр). 

Требования к медицинской организации 

Такую помощь может оказывать медицинская организация любой организационно-правовой формы при наличии лицензии, которая дает право выполнять работы (оказывать услуги) по "лечебной физической культуре и спортивной медицине». 

К медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность 

Врач по спортивной медицине должен

  • проводить диагностику,
  • определять профилактические, лечебные, реабилитационные мероприятия,
  • осуществлять диспансерное наблюдение,
  • определять медицинские показания для направления лиц на оказание медицинской помощи в стационарных условиях в экстренной и (или) плановой формах,
  • осуществлять систематический контроль за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий),
  • при наличии медицинских показаний направлять указанных лиц на консультацию к иным врачам-специалистам. 

Что не понравилось общественной организации в Приказе Минздрава? 

Новосибирская областная общественная организация Традиционного Каратэ посчитала, что вышеперечисленные пункты Приказа №134н противоречат:

  • статье 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",
  • статье 10 Федерального закона от 4 декабря 2007 г. N 329-ФЗ "О физической культуре и спорте в Российской Федерации",
  • пункту 5.1.1 Положения о медицинском обеспечении лиц, занимающихся физкультурой и спортом,
  • разделам 3 и 4 Программы медицинского обследования лиц, занимающихся массовыми видами спорта и физкультурой Приказа Минздрава от 20 августа 2001 г. N 337. 

Таким образом, положения Порядка (пункты 7, 9, 10) вынуждают спортсменов и тренирующихся проходить медицинские осмотры и получать допуски за плату. В данной ситуации несовершеннолетние спортсмены общественной организации лишены права проходить бесплатные медицинские осмотры в поликлиниках по месту прикрепления. Причина: отсутствие врачей по спортивной медицине в поликлиниках города. 

Почему спортивная общественная организация не может организовать бесплатные медосмотры

В городе Новосибирске все-таки есть возможность проходить бесплатные медосмотры во врачебно-физкультурном диспансере, но, чтобы получить право направлять своих воспитанников на бесплатные медосмотры, необходимо быть аккредитованной организацией при Министерстве физической культуры и спорта Новосибирской области. 

Для прохождения медосмотров и получения допусков ГБУЗ НСО "ГНОВФД" требует оплаты медицинских услуг по прейскуранту. 

Проверка соответствия нормативно-правового акта Минздрава 

В силу Федерального закона от 4 декабря 2007 г. N 329-ФЗ и Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации порядок организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом, устанавливается федеральным органом исполнительной власти, то есть Минздравом РФ. 

Согласно ст. 32 Федерального закона №323-ФЗ медицинскую помощь могут оказывать только медицинские организации. Медпомощь включает 4 вида:

  • первичная медико-санитарная помощь,
  • специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь,
  • скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь,
  • паллиативная медицинская помощь. 

Согласно ст. 33 Федерального закона №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь состоит из: 

  • первичной доврачебной медико-санитарной помощи, которую могут оказывать фельдшер, акушер и другие медицинские работники со средним медицинским образованием,
  • первичной врачебной медико-санитарной помощи, которую могут оказывать врачи-терапевты, врачи-педиатры, врачи общей практики (семейные врачи),
  • первичной специализированной медико-санитарной помощи, которую могут оказывать врачи-специалисты, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Такая помощь, согласно п. 1 и 2 части 3 ст. 21, оказывается на основании направления врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста или на основании самостоятельного обращения гражданина. 

Соответственно, пункты 7, 9 и 10 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом никак не противоречат вышеперечисленным нормам закона. 

О чём гласит пункт 10 вышеназванного нормативно-правового акта? 

Сам по себе пункт 10 определяет перечень должностных обязанностей врача по спортивной медицине и полностью согласуется с квалификационными требованиями и должностными обязанностями врача по спортивной медицине, которые установлены Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н. 

Требования к образованию врача по спортивной медицине

Врач должен должен иметь высшее медицинское по специальностям "Лечебное дело" или "Педиатрия" с послевузовским образованием (ординатура) по специальности "Лечебная физкультура и спортивная медицина". 

Второй вариант получения специальности врача по спортивной медицине – это пройти курсы профессиональной переподготовки. Проф. переподготовку по направлению «Лечебная физкультура и спортивная медицина» могут пройти лица, имеющие интернатуру/ординатуру по специальности: 

  • "Неврология",
  • "Общая врачебная практика (семейная медицина)",
  • "Педиатрия",
  • "Скорая медицинская помощь",
  • "Терапия",
  • "Травматология и ортопедия".
Пройти переподготовку по специальности "Врач спортивной медицины" можно на курсах профессиональной переподготовки в Современной научно-технологической академии (СНТА). Выдается диплом и сертификат врача.

Согласно Приказу от 15 июня 2017 года № 328н, специальность «Стоматология» исключена из этого списка. Также стоматологи не могут проходить подготовку в ординатуре по специальностям:

  • «Мануальная терапия»,
  • «Рентгенология»,
  • «Физиотерапия»,
  • «Функциональная диагностика».  

Решение Верховного суда

Как видно, здесь нет прямых запретов на получение бесплатной медицинской помощи. А истец неверно трактует нормы материального права. Ни один из перечисленных пунктов не препятствует получению бесплатной медицинской услуги.

В Приложении 1 вышеупомянутого Порядка установлено, что медицинский осмотр данной категории граждан (в данном случае несовершеннолетних) осуществляется на основании результатов диспансеризации или профилактического медицинского осмотра.

А вот следующие виды осмотра проводятся дополнительно для тех лиц, которые намерены заниматься спортом и физической культурой в организациях:

  • антропометрия,
  • оценка типа телосложения,
  • оценка уровня физического развития,
  • оценка уровня полового созревания,
  • проведение электрокардиографии и проведение функциональных (нагрузочных) проб.

При этом такой медосмотр может проводится в рамках следующих медицинских мероприятий:

  • диспансеризации определенных групп взрослого населения,
  • диспансеризации государственными гражданскими служащими Российской Федерации и муниципальными служащими,
  • диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот,
  • медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них (читайте подробнее «Новые правила диспансеризации детей»), а также проведения профилактического медицинского осмотра.

Все это регулируется следующими Приказами Минздрава:

  • от 26 октября 2017 г. N 869н,
  • от 14 декабря 2009 г. N 984н,
  • от 15 февраля 2013 г. N 72н,
  • от 11 апреля 2013 г. N 216н,
  • от 10 августа 2017 г. N 514н - о медицинских осмотрах несовершеннолетних,
  • от 6 декабря 2012 г. N 1011н (пункт 6).

Согласно порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, который утверждён приказом Минздрава России от 10 августа 2017 г. N 514н, определенный перечень исследований проводится бесплатно в рамках государственных и территориальных программ гарантий бесплатной медицинской помощи.

Соответственно Верховный суд отказал в удовлетворении исковых требований.

Читайте также:

Рекомендуем ознакомиться с образовательной программой "Спортивный диетолог". Курс повышения квалификации и профпереподготовки ведет кандидат медицинских наук Олег Ирышкин.  

Должны ли фитнес-инструкторы иметь профильное образование?

Государство обратило внимание на частные спортшколы и фитнес-центры


Не нашли ответ на свой вопрос?

Наши менеджеры готовы проконсультировать Вас по любому вопросу, в любое время суток 24/7:

Запросить консультацию

Возврат к списку